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호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증은 영유아와 노인에게 특히 위험한 호흡기 질환입니다. RSV의 증상과 전염 방식을 자세히 살펴보겠습니다.
RSV의 주요 증상
RSV 감염은 일반적으로 감기와 유사한 증상으로 시작됩니다. 그러나 영유아나 면역력이 약한 사람들에게는 더 심각한 증상으로 발전할 수 있습니다.
초기 증상
- 콧물
- 미열
- 기침
- 재채기
- 식욕 감소
이러한 초기 증상은 감염 후 2~8일(평균 5일) 정도의 잠복기를 거쳐 나타납니다.
진행된 증상
증상이 악화되면 다음과 같은 징후가 나타날 수 있습니다.
- 고열
- 심한 기침
- 쌕쌕거리는 호흡음 (천명)
- 빠른 호흡
- 호흡 곤란
- 청색증 (피부나 입술이 파랗게 변함)
특히 6개월 미만의 영아에서는 무호흡(일시적으로 호흡이 멈추는 현상)이 RSV 감염의 첫 증상으로 나타날 수 있어 주의가 필요합니다.
연령별 증상 차이
영유아의 경우
- 보챔
- 수유량 감소
- 빠르고 쌕쌕거리는 숨소리
- 10초 이상 지속되는 무호흡
성인의 경우
- 대부분 경미한 감기 증상으로 나타남
- 기침, 인후통, 콧물, 두통 등
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RSV의 전염 경로
RSV는 매우 전염성이 강한 바이러스로, 다음과 같은 경로로 전파됩니다.
- 호흡기 비말 전파: 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 공기 중으로 퍼진 비말을 흡입하여 감염될 수 있습니다.
- 직접 접촉: RSV에 감염된 사람의 분비물(콧물, 침 등)과 직접 접촉하여 감염될 수 있습니다.
- 간접 접촉: 바이러스에 오염된 물건(장난감, 문손잡이, 식기 등)을 만진 후 눈, 코, 입을 만지면 감염될 수 있습니다.
전염 기간
RSV에 감염된 사람은 증상이 나타나기 수일 전부터 바이러스를 배출할 수 있으며, 증상 발생 후 약 1주일 동안 바이러스 배출이 지속됩니다[10]. 이 기간 동안 다른 사람에게 전염시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.
RSV 감염의 위험 요인
다음과 같은 요인들이 RSV 감염의 위험을 높일 수 있습니다.
- 미숙아로 태어난 경우
- 생후 6주 미만의 신생아
- 만성 폐질환이나 심장 질환이 있는 경우
- 면역 체계가 약한 경우
- 노인
- 흡연 환경에 노출된 경우
- 어린이집이나 유치원 등 단체 생활을 하는 경우
RSV 감염의 합병증
대부분의 RSV 감염은 1~2주 내에 자연 회복되지만, 일부 고위험군에서는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 폐렴
- 모세기관지염
- 중이염
- 천식 악화
- 만성 폐질환 악화
특히 면역저하 환자(골수이식 또는 고형장기 이식환자 등)에서 RSV 폐렴이 발생할 경우, 사망률이 50% 이상에 이를 수 있어 각별한 주의가 필요합니다.
RSV 감염의 예방
RSV 감염을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법을 실천해야 합니다.
- 올바른 손 씻기: 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손을 씻습니다. 특히 외출 후, 화장실 사용 후, 식사 전후, 기저귀 교체 전후, 코를 풀거나 기침, 재채기 후에는 반드시 손을 씻어야 합니다.
- 기침 예절 준수: 기침이나 재채기를 할 때는 휴지나 옷소매로 입과 코를 가립니다. 호흡기 증상이 있는 경우 마스크를 착용합니다.
- 접촉 주의: 감염된 사람과의 접촉을 피하고, 특히 영유아나 면역력이 약한 사람들은 RSV 유행 시기에 사람이 많은 곳을 피하는 것이 좋습니다.
- 환경 위생 관리: 자주 만지는 물건의 표면을 정기적으로 소독합니다. 특히 어린이집, 유치원, 학교 등에서는 장난감과 공용 물품의 청결에 주의를 기울여야 합니다.
- 모유 수유: 가능한 경우 모유 수유를 하는 것이 영아의 RSV 감염 위험을 낮출 수 있습니다.
- 금연: 간접흡연은 RSV 감염의 위험을 높이므로, 특히 영유아가 있는 가정에서는 금연이 중요합니다.
- 예방요법: RSV 유행기간 동안 고위험군(미숙아, 기관지폐이형성증 및 선천성 심장질환을 가진 환아 등)을 대상으로 팔리비주맙(Palivizumab) 근주를 통한 예방요법을 실시할 수 있습니다.
결론
RSV 감염은 특히 영유아와 노인, 그리고 기저질환이 있는 사람들에게 위험할 수 있는 호흡기 질환입니다. 증상을 조기에 인식하고 적절한 예방 수칙을 준수하는 것이 중요합니다. 또한, RSV의 전염성이 강하다는 점을 인식하고, 감염 의심 시 신속하게 의료진의 진료를 받아야 합니다.
특히 RSV 유행 시기에는 개인 위생에 더욱 신경 쓰고, 고위험군에 대한 특별한 주의가 필요합니다. 지속적인 연구와 예방 노력을 통해 RSV 감염으로 인한 건강 위험을 최소화할 수 있을 것입니다.
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